Nejsem žádný dogmatický zastánce porodu doma, protože vím, že doma nemůže rodit každá dnešní žena. Chci jen ukázat několik fakt a bránit tak, ženy, které si zvolily domácí prostředí k porodu svého miminka. Společnost je většinou odsuzuje a mluví o jejich nezodpovědnosti.. tady je vyjádření WHO k porodu doma :
S tím, jak se porod v nemocnici stal normou, nabyla řada zdravotníků pocit, že domácí porod představuje zbytečné riziko pro život matky i dítěte. Medicínský model těhotenství a porodu, který v posledních třiceti letech převažuje, vychází z předpokladu, že porod může být normální pouze retrospektivně. Jelikož nikdo neví, co se může stát, jsou nemocnice – již mají k dispozici pohotovostní vybavení a personál – považovány za bezpečné místo k porodu.
Stoupající počet žen však tento pohled nesdílí a vyžaduje možnost porodu doma. Přes rozšířenou domněnku, že tato volba bývá vedena přáním „porodního zážitku“, je domácí porod pro mnohé ženy informovanou volbou s cílem ochránit zdraví rodičky i dítěte. Dnes je již spolehlivě doloženo, že plánovaný domácí porod nevede ke zvýšení novorozenecké či mateřské úmrtnosti, jedná-li se o zdravou ženu s normálním těhotenstvím. Také existuje dostatek důkazů pro to, že plánování domácího porodu přispívá k lepším výsledkům porodu co se týče matky i dítěte.
Rizika a skutečnost
Domácí porod je opředen řadou mýtů a domněnek, zejména co se týče jeho bezpečnosti. Není nouze o důkazy v podobě nejrůznějších historek. Ve skutečnosti je plánovaný domácí porod spojen s dobrými výsledky co se týče stavu matek i dětí. Studie o domácích porodech provedená britským nadačním fondem National Birthday Trust Fund se zabývala téměř šesti tisíci plánovanými domácími porody ve Velké Británii v letech 1994-5, jež porovnala s případy žen, které zamýšlely porod v nemocnici. Studie zjistila, u žen ze skupiny, která měla v plánu domácí porod bylo přibližně poloviční riziko instrumentálního vybavení dítěte nebo císařského řezu a nižší pravděpodobnost poporodního krvácení. U novorozenců ze skupiny plánovaného domácího porodu byla výrazně nižší pravděpodobnost nízkých skóre v testech podle Apgarové a tyto děti utrpěly méně porodních poranění.
Rozhodování
V ideálním případě je domácí porod určen tělesně zdatným, zdravým ženám s nekomplikovaným těhotenstvím. Najdou se ovšem i ženy, které chtějí porodit doma, byť jiní zdravotníci by to nemuseli považovat za vhodnou volbu. V takových situacích je třeba s budoucí rodičkou pracovat individuálně a poskytnout jí informace ohledně osobních rizikových faktorů. Abyste mohli dané ženě poskytnout radu ohledně rizik a přínosů spojených s různými místy porodu, je třeba vycházet z dostupných podkladů a vlastního klinického úsudku,.
Neexistují žádné materiály dokládající běžně rozšířenou představu, že domácí porod není bezpečný pro tělesně zdatné, zdravé ženy s nekomplikovaným těhotenstvím. Je doloženo, že po zdravotní stránce se výsledky plánovaných domácích porodů vyrovnají porodům v nemocnici. Existuje dostatek důkazů, z nichž vyplývá, že kritéria často uplatňovaná při první orientační návštěvě s cílem stanovit místo porodu nejsou fakticky podložená a zveličují možné abnormality. Pojetí rizika v souvislosti s normálním těhotenstvím a porodem a místem porodu je tedy diskutabilní.
